Plan Esencial
El Essential Plan es para los neoyorquinos que no califican para Medicaid o Child Health Plus, pero aún así necesitan acceso a atención médica de alta calidad. Fidelis Care ofrece cuatro "niveles" diferentes del Essential Plan en función de los ingresos.
¿Quién puede solicitar el plan?
El Essential Plan es para las personas que reúnen ciertos requisitos de ingresos. Es una buena opción para los adultos jóvenes que ya no califican para Child Health Plus. También es muy bueno para las personas que no pueden acceder a cobertura médica a través de su empleador.
Costo
Fidelis Care ofrece cuatro tipos de Essential Plans: Essential Plan 1, 2, 3 y 4. Su ingreso determinará en qué plan califica.
Los costos varían entre los niveles dependiendo de su elegibilidad:
- Prima mensual de $0 o $20
- Las visitas al consultorio tienen un costo de $0, $15 para un PCP y de $25 para un especialista.
- Las estancias como paciente hospitalizado tienen un costo de $0 o $150.
- No hay un deducible para ninguno de los planes.
- Todos los planes ofrecen cobertura dentro de la red únicamente (excepto por los servicios de emergencia que tienen cobertura con cualquier proveedor). Siempre verifique si su proveedor está en la red antes de ser atendido. Sus costos serán mayores si recibe atención fuera de la red.
Disponibilidad
Inscríbase en cualquier momento. ¡Puede inscribirse hoy!
Beneficios
El Essential Plan ofrece acceso a beneficios esenciales de salud, entre ellos:
- Atención preventiva y manejo de enfermedades crónicas
- Servicios de emergencia y hospitalización
- Maternidad y atención del recién nacido
- Medicamentos recetados
Los miembros del Essential Plan también califican para el Programa de Reembolso por Acondicionamiento Físico de Fidelis Care.
Los miembros del Essential Plan no necesitan remisiones. Se necesita una autorización previa para determinados servicios y si necesita ser atendido por un proveedor fuera de la red.
Consulte los detalles de nuestro Essential Plan. (PDF)
Cómo inscribirse
Una vez que conoce la cobertura médica para la que califica, hay tres maneras de inscribirse: